第36章 手术台就是战场（1/2）

三天后，军区总医院。

苏悦被带到了手术观摩室。

政审虽然暂时过关，但钱德厚留了一手，他以“军区卫生处人才储备考核”的名义，向上打了一份报告，建议对苏悦进行公开临床实操考核。

理由写得冠冕堂皇：既然有周院长的推荐信，就应该让军区卫生处亲眼见识一下这位“特殊人才”的真实水平。

通过了，正式纳入军区医疗体系；通不过，推荐信的含金量自然要打折扣。

陈远山远在京城，这种级别的行政操作他管不到。

观摩室里坐着七八个人。

军区总医院的外科主任王世昌，卫生处处长、副处长，还有三个从

钱德厚也来了。

坐在最后一排，笑容温和。

苏悦站在手术台旁边，穿着军区发的白大褂，头发用白布包着。

她的面前是一个靠笨重的苏式呼吸机维持生命的中年男人。

王世昌递过来一份病历。

“患者，男，四十七岁，军区后勤处的老赵。三天前突发胸背部撕裂样剧痛，急诊拍了x光胸片和心电图，显示情况极度危险。”

声音顿了一下，面色凝重到了极点。

“升主动脉夹层动脉瘤，累及主动脉弓。合并急性肾功能衰竭，左侧胸腔中量积液。”

观摩室里安静了两秒。

苏悦垂着眼看完了病历。

“之前做过什么处理？”

“挂了降压药、打了止痛针。整整三天，血压就是稳不住！今天早上再查，他那血管里的裂口眼看着又要崩开。苏悦同志，你如果没十分的把握，绝不能逞强，这可是要命的关卡！”

王世昌的意思很明确，保守治疗撑不住了，不开刀就是等死，而开刀无异于走鬼门关。

苏悦走到手术台边，拿起听诊器贴在患者胸壁上听了十五秒。

又查了瞳孔、甲床颜色和末梢循环。

“备血了吗？”

“备了两千毫升。”

不够。

苏悦心里算了一笔账。

A型夹层手术术中出血量少则三千、多则五千。

血库储备能不能跟上是个问题。

“再备两千。o型，全血。马上！”

王世昌猛地皱紧了眉头。

“你开什么玩笑！军区血库哪里还能挤出两千毫升全血！”

“不够就从后勤处的干部里现采！o型血的干部名单应该有，立刻广播找人，晚一分钟病人就多一分危险！”

苏悦语气凌厉，带着不容置疑的命令口吻。

王世昌下意识看了钱德厚一眼。

钱德厚的表情没有变化。

王世昌咬了咬牙，转头出去安排了。

苏悦回到台边开始术前准备。

她让护士把手术器械全部摆开过了一遍，手术刀、止血钳、持针器、血管缝合线、主动脉阻断钳……

东西在这个年代算齐全了。

但有几样关键的没有。

最关键的一样就是没有人工血管。

1970年。

国内没有成熟的人工血管产品。

进口渠道被封锁。

升主动脉置换需要的人造涤纶血管，这间手术室里根本不存在。

苏悦抬头环视了一圈手术室。

观摩室里的人看得见手术台上的操作，但看不清手术区域内的细节，玻璃窗的角度加上无影灯的阴影，刚好遮住了台面以下的视野。

苏悦心里有了数。

“开始吧。”

全身麻醉。

气管插管。

正中开胸。

苏悦拿起手术刀的那一刻，王世昌的眼睛变了。

她的下刀方式完全不对，不像这个年代任何一个中国外科医生的手法。

刀刃入皮的角度、切开胸骨的力度分配、每一刀的间距……精确得简直像是精密机器在操作。

胸腔打开了。

苏悦看到了主动脉。

升主动脉膨胀成了正常直径的两倍多，血管壁薄得几乎透明，随时都会炸开。

夹层撕裂口就在升主动脉根部的左前壁，那是一道将近四厘米长的裂口，边缘参差不齐，暗红色的血液在假腔里疯狂搏动着。

苏悦没有半点犹豫。

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