81 的確是挺简单的小手术（求追读）（2/2）

“咔噠。”

缝合器击发的声音很轻，但在安静的手术室里听得清清楚楚。

屏幕上，那根上肺静脉被两排鈦钉整齐地切断，断面乾乾净净，一滴血都没出。

许文元沉默，把缝合器抽出来，递给器械护士，换了一把分离钳。

见许文元马上要做別的操作，张伟地终於还是没忍住，“小许，要不慢著点，看看上肺静脉会不会出血呢”

“正常来讲是不会的。”许文元说完，伸手掰了一下张伟地的手，把镜头的方向转了转。

接下来是肺动脉。

右肺上叶的肺动脉分支是最难处理的地方。

数目多变，位置隱蔽，而且周围常常有淋巴结粘连。

文献上写得清楚，单孔胸腔镜右肺上叶切除，最容易出事的就是这儿。

许文元没急著动。

他用分离钳轻轻拨开叶间裂，沿著肺动脉的走形往上找。

血管壁很薄，在屏幕上半透明的，能看见里面暗红色的血液在流动。

第一支分支露出来了，很细，不到五毫米，从肺动脉主干斜著伸向上叶。许文元用分离钳挑了一下，確认没有粘连，然后伸进去一个结扎锁。

“咔。”

鈦钉把血管夹死。他用电鉤在远端切断，那根小小的血管缩回去，消失在组织里。

第二支。

第三支。

每处理一支，许文元都要停下来看一眼。

不是看血管，是看患者的生命体徵——血压、心率、血氧，都在正常范围。

处理到第四支的时候，出了点状况。

那根血管藏得很深，被一堆淋巴结包裹著。许文元的分离钳伸进去，刚拨动一下，屏幕上突然渗出一小片红。

出血。

不多，但很刺眼。

张伟地的呼吸顿了一下，镜头的角度晃了晃。

“小许，慢点。”张伟地又一次提醒许文元。

看看吧，就知道手术做的快，出血了不是。

许文元没动，他盯著那片红，看了两秒。

换了吸引器，轻轻吸乾净。出血点找到了——不是血管破裂，是淋巴结被撕开的时候带出来的小渗血。

等了五秒钟，见有少量渗血，许文元確定自己的判断。

他用电鉤点了一下，止住了。

“没事。”许文元的声音很平，像是在说今天天气不错。

所有肺动脉分支处理完，屏幕上只剩下一根孤零零的支气管。灰白色的，硬硬的，和周围的组织明显不同。

这是第二枪。

切割缝合器再次伸进去，张开，套住那根支气管。

许文元確认位置——必须刚好在肺叶开口的地方，留得太长容易形成残端瘺，留得太短可能损伤中叶支气管。

“咔噠。”

支气管被切断。右肺上叶彻底脱离了。

许文元用取物袋把切下来的肺叶装好，从切口抽出来。

那一小块肺组织躺在袋子里，灰扑扑的，和正常的肺没什么两样，只有切开才能看见里面那个小小的癌灶。

“冯姐，温盐水。”

“准备好了。”

已经配合过手术，冯姐也上心，所以提前就把温盐水给准备好。

和小沈兑温盐水，小沈把无菌盆递给许文元。

温盐水灌进去，淹没了整个胸腔。

麻醉医生手动膨肺，压力打到30。屏幕上的画面晃了晃，盐水里没有气泡——支气管残端缝合严密，没有漏气。

许文元又把镜头伸进去，检查了一遍创面。每一个断端，每一根血管，每一个可能渗血的地方，他都要看一眼。

都很乾净，没有手术遗漏。

“行了。”

他放下器械，刚要走，可转念之间想到张伟地不会关胸。

“张师父，我教你关胸，以后你自己来。”

张伟地还没反应过来。

之前看许文元做肺大皰切除术，的確做的很快，但也就那么回事。

把订仓放进去，代替人手的吻合，所以手术做得快。

但张伟地万万没想到肺癌切除术也能做这么快。

游离，解剖，找到血管、气管卡卡两枪就切掉了，这特么也太快了吧。

主要是自己变成慢慢男，不断提醒许文元要慢一点。

“张师父，认真点。”许文元用手里的吸引器敲了张伟地一下，隨后开始关胸。

监护仪的滴滴声还在响，规律而平稳。

的確是挺简单的小手术，张伟地一边关胸一边恍惚著。这特么的，以前自己做类似的手术，备血都要800l，怎么就变小手术了呢。

几分钟后，许文元转身下台。

走出手术室，迎面看见李怀明。

“李主任，手术啊。”许文元像平时一样打招呼。

“你”李怀明一怔。

“我手术做完了啊，李主任今儿上的可够晚的。”许文元笑眯眯的擦肩而过。

李怀明怔了下，进了自己的术间看了一眼时间，8:55。

艹！

忽然，一个念头出现在李怀明的脑海里——如果，要是如果，自己比张伟地先跪呢会不会好一些